精子质量异常
精子数量减少:精液中的精子密度显著低于正常标准(正常≥15×10⁶/mL)。
精子活力低下:精子活动力不足(PR级精子<32%),无法正常游动完成受精。
精子形态异常:畸形精子比例升高(正常形态精子<4%),如头部、尾部结构缺陷。
生殖系统症状
生殖器感染表现:尿频、尿痛、会阴部坠胀,提示前列腺炎、附睾炎等感染,破坏精子存活环境。
阴囊静脉曲张:阴囊静脉扩张迂曲,导致睾丸温度升高,影响精子生成。
睾丸异常:睾丸肿胀、疼痛或萎缩,触诊质地变软,提示生精功能受损。
性功能与全身症状
性功能障碍:性欲减退、勃起困难或早泄,可能与激素紊乱或心理压力相关。
射精异常:射精量减少、精液液化延迟(超过60分钟未液化),或射精疼痛。
全身性症状:腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力疲劳,中医多归因于肾虚或气血不足。
精液外观改变
颜色/质地异常:精液发黄、带血(血精)、黏稠或稀薄,可能因感染或炎症导致。
诊疗建议
检查项目:需完善精液常规分析、性激素六项、阴囊超声及精浆生化检测,区分死精症病因(感染、梗阻或内分泌异常等)。
治疗方向:
感染控制:抗生素治疗前列腺炎、附睾炎(如左氧氟沙星)。
手术干预:精索静脉曲张高位结扎术、输精管疏通术。
辅助生殖:严重精子质量问题可考虑ICSI(单精子注射)技术。
注意事项
生活调整:戒烟戒酒、避免久坐/高温环境,补充锌、维生素E等营养素。
定期复查:治疗期间每3个月复查精液质量,动态评估疗效。
出现上述症状建议尽早就诊男科或生殖医学科,避免延误生育时机。